Бусад амьтдын нэгэн адил туулайнууд нүдний янз бүрийн бүтцэд нөлөөлж болох олон төрлийн нүдний эмгэгээр өвчилдөг. Эдгээр эмгэгүүдтэй холбоотой эмнэлзүйн гол шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь нүдний аливаа эмгэгийг эрт илрүүлж, түргэн шуурхай арга хэмжээ авч, хүндрэлээс зайлсхийхэд маш чухал юм.
Та туулайн гол нүдний өвчнийг мэдмээр байна уу? Хэрэв тийм бол манай сайтын дараагийн нийтлэлд бидэнтэй нэгдээрэй.
Дакриоцистит
Дакриоцистит нь туулайнд маш түгээмэл тохиолддог нүдний өвчин юм. Энэ нь нулимс урсах тогтолцооны үрэвсэл ба халдвар, ялангуяа нулимсны суваг, цистерн. Nasolacrimal суваг нь нүдийг хамрын хөндийтэй холбодог суваг бөгөөд нулимс урсах боломжийг олгодог. Туулайнд энэ суваг нь эрчилсэн замтай бөгөөд хэд хэдэн гэнэтийн нарийсалт нь ихэвчлэн сувгийг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн бөглөрөхөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд нулимс нь хуримтлагдаж, халдвар үүсэх хамгийн тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Ерөнхийдөө энэ эмгэг ихэвчлэн шүдний суурь өвчний хоёрдогч шинж чанартай байдаг гэхдээ ринит, гранулом эсвэл, анхдагч сувгийн халдвар авах нь бага байдаг.
Эдгээр туулайнуудын хамгийн тод эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь нүдний дотоод буланд ийлдэс эсвэл салст идээт эксудат илрэх явдал юмШинж тэмдгүүд нь үйл явцыг оношлох боломжийг олгодог боловч dacryocystitis-ийн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт шинжилгээ (рентген, CT гэх мэт) хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна бичил биетний өсгөвөрлөхийн тулд дээж авч, тодорхой антибиотик эмчилгээ хийх чадвартай байх шаардлагатай.
Эмчилгээ
Туулайн дакриоциститийг эмчлэх нь:
- Назолакримал сувгийг угаах физиологийн давсны уусмалаар долоо хоногт 2 удаа угаана. Энэ нь сувагт хуримтлагдсан эксудатыг арилгахад тусалдаг ба нулимсны хэвийн урсгалыг сэргээх боломжийг олгодог.
- Антибиотик эмчилгээ: өсгөвөрт тусгаарлагдсан бичил биетнийг харгалзан антибиотик эмчилгээг тогтооно.
- Анхдагч шалтгааныг эмчлэх (мэдэгдэж байгаа бол).
Глауком
Глаукома нь
нүдний даралт ихсэх доройтол үүсгэдэг эмгэг юм. харааны мэдрэл ба түүнтэй хамт хараа муудах.
Туулайнд глауком нь үйл явц байж болно:
- Анхдагч : Эвэрлэгийн нүдний нүдний өнцгийн төрөлхийн гажигтай учир усан шингэнийг зөв гадагшлуулахгүй. Үүний үр дүнд усан шингэн нь нүдний дотор хуримтлагдаж, нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь гэрийн тэжээвэр туулайнд хамгийн түгээмэл тохиолддог глаукомын төрөл юм.
- Нүдний бусад эмгэгийн хоёрдогч: катаракт, увеит, нүдний дотоод хавдар гэх мэт. тэд нүдний дотоод даралтыг нэмэгдүүлэхийг дэмждэг.
Глаукомтай туулайнд ажиглагдаж болох нүдний шинж тэмдгүүд нь:
- Нүдний өвдөлт: Туулай ихэвчлэн хайхрамжгүй, сэтгэлээр унасан шинж чанартай өвдөж, ихэвчлэн өртсөн нүдний хажуу тал дээр толгойгоо маажиж, үрж өвддөг.
- Буфтальми: Нүдний хэт даралтаас болж нүд томордог.
- Эвэрлэгийн сарнисан хаван : эвэрлэг бүрхэвч тунгалаг болох.
- Мидриаз: хүүхэн хараа тэлэх.
- Алсын хараа муудах.
Оношлогоо нь гурван цэг дээр суурилдаг:
- Нүдний бүрэн үзлэг.
- Тонометр: нүдний дотоод даралтыг хэмжихээс бүрдэнэ.
- Гониоскопи: гониоскоп хэмээх багажийн тусламжтайгаар нүдний нүдний нүдний өнцгийг (усан шингэн гадагшилдаг цэг) судлахаас бүрдэнэ.
Эмчилгээ
Глаукомын эмчилгээний зорилго нь харааны мэдрэл гэмтэх, хараа алдахаас сэргийлэхийн тулд нүдний дотоод даралтыг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм.
- Цочмог глаукомын үед : амьтны хараа сэргэх магадлалтай тул нүдний дотоод даралтыг бууруулах яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Үүний тулд нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагч (дорзоламид гэх мэт), бета-адренерг рецептор хориглогч (тимолол гэх мэт) эсвэл гипотензи (маннитол гэх мэт) агуулсан нүдний дусаалга хэрэглэж болно.
- Архаг глаукомын үед: харалган байдал нь эргэлт буцалтгүй байдаг тул эмчилгээ нь зөвхөн мэс заслын аргаар нүдний өвдөлтийг аль болох гоо зүйн аргаар багасгахад чиглэгддэг. Тухайн тохиолдлоос хамааран энуклеяци хийх (нүдний алимыг авч, зовхио хаах) эсвэл нүдний алимыг хоослох, нүдний протез тавих гэх мэт илүү гоо зүйн сонголтыг сонгож болно.
Увеит
Увеит нь туулайнд түгээмэл тохиолддог нүдний өвчлөлийн бас нэг бөгөөд
увеа , нүдний давхаргын судасны тогтолцооны үрэвсэлээс бүрддэг. цахилдаг, цилиар бие, хоройд хэсгээс тогтоно.
Хэдийгээр олон шалтгаанууд увеит үүсгэх чадвартай боловч туулайнд ихэвчлэн хоёр байдаг:
- Гэмтлийн шалтгаан.
- Халдварт шалтгаан : Encephalitozoon cuniculi (факокластик гэж нэрлэгддэг увеит үүсгэдэг), Pasteurella spp. эсвэл Staphylococcus spp.
Увеитийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Блефароспамус : нүдний өвдөлтөөс болж нүд нь хаагдсан.
- Гипереми : улаан нүд.
- Эпифора : нулимс гоожих.
- Miosis: хүүхэн хараа агших (үргэлж үүсдэггүй).
- Эвэрлэгийн сарнисан хаван : эвэрлэг бүрхэвч тунгалаг болох.
- Үйл явц ахих үед hyphema (хадгаламж) харж болно. урд камерт цус), гипопион (урд камерт цагаан эсийн хуримтлал) эсвэл катаракт (линзний тунгалаг байдал).
Туулайн оношлогоо нь нүдний бүрэн үзлэгээр, гэхдээ шээсний үрэвсэл (цус, шээсний шинжилгээ, хэт авиан болон нүдний рентген гэх мэт) шалтгааныг олж мэдэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийх нь чухал юм
Эмчилгээ
Эмчилгээний төлөвлөгөө нь гурван тал дээр анхаарах ёстой:
- Увеитийн анхдагч шалтгааныг эмчлэх: ялангуяа халдварт шалтгаантай үед тусгай антибиотик эсвэл шимэгч хорхойн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай.
- Үрэвслийн хяналт : үрэвслийн эсрэг эм (кортикостероид эсвэл NSAID), орон нутгийн болон системийн хэрэглээ. Шалтгаан нь халдвартай үед кортикостероидын эмчилгээ нь эсрэг заалттай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- Нүдний өвдөлтийг хянах : тропикамидын циклоплегик нүдний дусаалгатай.
Өвчний прогноз нь үндсэндээ увеитийн шалтгаанаас шалтгаалдаг тул гэмтлийн гаралтай увеит нь халдварт өвчнөөс хамаагүй илүү сайн прогнозтой байдаг.
Хүрхрээ
Катаракт нь линзний тунгалаг байдал бөгөөд хэмжээ, төлөвшлийн зэргээс хамааран өөр өөр зэрэг харааны алдагдал.
Таны оношлогоо шаардлагатай:
- Харанхуй нүдийг тэлэх тропикамидтай хамт линзийг бүхэлд нь судлах боломжтой.
- Арын гэрэлтүүлэг скан хийх : Линзний тунгалаг байдлыг тодорхой ажиглах боломжийг олгоно.
- Нүдний хэт авиан болон цахилгаан ретинографи : хараа муудах нь нүдний бусад эмгэгээс бус катарактаас шалтгаалж байгааг батлах.
Эмчилгээ
Линзний тунгалаг байдлыг арилгах эмчилгээ байхгүй тул
эмчилгээ заавал мэс заслын аргаар хийдэг . Тодруулбал, сонгох мэс засал нь факоэмульсжуулалт бөгөөд линзийг гаргаж аваад нүдний дотоод линзээр солихоос бүрддэг.
Хагалгааны дараах тавилан маш сайн байдаг тул туулайнуудын 90-95% нь хараагаа сэргээдэг.
Коньюнктивит
Коньюнктивитийг коньюнктива зовхины ар болон нүдний алимны урд хэсгийг бүрхсэн салст бүрхэвчийн үрэвсэл гэж тодорхойлдог.
Туулайнд коньюнктивит үүсэх олон шалтгаан байж болох бөгөөд хамгийн чухал нь:
- Бактерийн халдвар: Туулайн нүдний салст бүрхэвч нь тодорхой нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч болох физиологийн бичил биетний ургамал агуулдаг. Өвчин үүсгэгч алтан стафилококк нь туулайн коньюнктивитээс ихэвчлэн тусгаарлагддаг.
- Вирүсийн халдвар: миксоматозын вирүс, ялангуяа вакцинд хамрагдаагүй туулайнд үүсгэгддэг.
- Паразит халдварууд: жишээлбэл, microsporidium Encephalitozoon cuniculi-ээр үүсгэгддэг.
- Шүдний өвчин: шүдний үндэс хэт их ургах, шүдний буглаа гэх мэт.
- Гадны бие : өвс, сүрэл, өвс, үр зэрэг нь нүдэнд наалдаж, нүдний салст бүрхэвчийг цочроодог.
Туулайн коньюнктивитийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Нүдний салст бүрхүүлийн гипереми : улаан нүд.
- Хемоз : нүдний салст бүрхэвчийн хаван.
- Эпифора : нулимс гоожих.
- Ийцсэн эксудат , салст эсвэл идээт.
- Коньюнктивийн гиперплази ба уутанцраас үүсэх.
Эмчилгээ
Коньюнктивитийн эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас шалтгаална, ингэснээр халдвар авсан тохиолдолд антибиотик, вирусын эсрэг эсвэл шимэгчийн эсрэг эм хэрэглэж болно. шүдний эмгэгийн үед мэс заслын эмчилгээ хийх гэх мэт
Эвэрлэгийн шархлаа
Эвэрлэгийн шарх нь мөн туулайн хамгийн түгээмэл нүдний өвчний нэг юм. Эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний хамгийн гадна талын тунгалаг давхарга бөгөөд цахилдаг бүрхэвчийг бүрхэж, урд талын камерыг урд талдаа заадаг. Бусад зүйлийн нэгэн адил туулайн эвэрлэг бүрхэвч нь гаднах хучуур эд, строма, Десеметийн мембран, дотоод эндотели гэсэн 4 давхаргаас бүрдэнэ. Энэ бүтэц нь гадны түрэмгийлэлд өртөх үед эвэрлэгийн шарх гэж нэрлэгддэг шарх үүсдэг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийн нэг буюу хэд хэдэн давхаргад нөлөөлж болно. Туулайнд шарх бусад амьтадтай зодолдсоны улмаас нүүрийг нь үрсэний улмаасшарх үүсдэг торны баарны эсрэг эсвэл зүлгүүрийн материалын эсрэг (хивс, ор дэрний цагаан хэрэглэл гэх мэт).). Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь хуурай кератоконьюнктивит (эсвэл хуурай нүд), энтропион, буфтальми гэх мэт бусад эмгэгийн үр дагавар байж болно.
Эвэрлэгийн шархыг гүнээс нь хамааруулан: гэж ангилдаг.
- Өнгөний шархлаа: Зөвхөн гаднах хучуур эд ба стромын өнгөц давхарга өртдөг.
- Гүн шархлаа : стромын нэлээд хэсэг алга болсон.
- Descemetocele : тэд Десцеметийн мембранд хүрэх үед.
- Цоолсон шарх : нүдний эвэрлэг бүрхэвч бүрэн цоорох ба цахилдаг нь шархаар цухуйсан үед.
Туулайн эвэрлэгийн шархлааны эмнэлзүйн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Эпифора : нулимс гоожих.
- Блефароспазм: өвдөлтөөс болж нүд нь анигдлаа.
- Нүдний салст бүрхүүлийн гипереми : улаан нүд.
Оношлохын тулд хийх шаардлагатай:
- Нүдний бүрэн үзлэг: Эд эс алдагдахаас гадна голомтот эвэрлэгийн хаван ажиглагдаж болно. Архаг хэлбэрийн үед эвэрлэг бүрхэвчинд шинэ судас үүсэх, эсийн нэвчдэс үүсэхийг ажиглах боломжтой.
- Флуоресцейн толбо: энэ будаг нь стромтой хавсарснаар эвэрлэгийн шархыг хязгаарлах боловч үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Бүх стром алга болсон (децеметоцеле эсвэл цооролт) маш гүн шархлааны үед энэ арга үр дүнгүй болно.
Эмчилгээ
Туулайн эвэрлэгийн шархлааны эмчилгээ нь шалтгаан, гүн/хэмжээ, хүнд байдлаас хамаарна:
- Өнгөний шархлааны үед : антибиотик дусаалга Өргөн хүрээний үйлчилгээтэй (неомицин, полимиксин В, грамицидин зэрэг) халдвараас сэргийлж, эдгэрэлтийг дэмжинэ. Түүнчлэн өвдөлт намдаахын тулд циклоплегийн нүдний дусаалга (тропикамид эсвэл циклопентолат гэх мэт) өгөх хэрэгтэй.
- Гүн, хүндрэлтэй, халдвартай шархлааны үед: антибиотик нүдний дусаалга хийх давтамжийг нэмэгдүүлэх (1-2 тутамд) цаг) ба эвэрлэгийн эд эсийг устгахыг зогсоохын тулд автологийн ийлдэс түрхэх шаардлагатай. Хэрэв амьтан ямар ч хариу өгөхгүй, эмчилгээ хийлгэсэн ч шархлаа нь үргэлжилсээр байвал мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай
Үүнээс гадна эвэрлэг бүрхэвч гэмтэхийг улам хүндрүүлж болзошгүй тул маажих үед амьтан өөрийгөө гэмтээхгүйн тулд аль ч тохиолдолд Элизабетаны хүзүүвч зүүх хэрэгтэй.
Таны харж байгаачлан туулайн нүдний янз бүрийн өвчин нь мал эмнэлгийн эмчилгээ шаарддаг тул дээрх шинж тэмдэг илэрвэл өөрт ойр байрлах төвд хандах нь маш чухал юм.
