Токсоплазмоз нь Toxoplasma gondii хэмээх эгэл биетний бүлгийн шимэгчээр үүсгэгддэг өвчин юм. Энэ шимэгч олон халуун цуст амьтад, тэр дундаа хүн төрөлхтөнд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч эцсийн эзэн нь үргэлж муур байдаг. Энэ нь ерөнхийдөө эмнэлзүйн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй, гэхдээ тэдгээр нь тохиолдоход энэ нь янз бүрийн эд эсэд шимэгчээр үүсгэгддэг үхжилийн үйл явцын үр дагавар юм. Тиймээс хоол боловсруулах, амьсгалын замын, нүд, зүрх, арьс, булчин, мэдрэлийн зэрэг янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Жирэмсэн мууранд энэ нь нярайн үхэл эсвэл дутуу төрөлт үүсгэдэг ба токсоплазмозтой нярай зулзага төрсний дараахан үхэх аюултай.
Энэ нийтлэлийг манай сайтаас үргэлжлүүлэн уншаарай муурны токсоплазмоз, түүний шинж тэмдэг, оношилгоо, эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэж аваарай Үүнээс гадна төгсгөлийн хэсэг Гэртээ мууртай жирэмсэн эхчүүдийн дунд байнга тохиолддог асуудалтай холбогдуулан халдвар авах эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар мэдээлэл өгөх.
Мууранд токсоплазмоз гэж юу вэ?
Токсоплазмоз нь паразит өвчин Toxoplasma gondii хэмээх эгэл биетээр үүсгэгддэг, төрөл бүрийн халуун цуст амьтдад нөлөөлдөг эсийн доторх үүрэг хариуцлагатай шимэгч юм. хүн. Гэсэн хэдий ч шимэгч хорхойн эцсийн эзэн нь муур бөгөөд өндөгний эсийг хүрээлэн буй орчинд хаях замаар өвчнийг дамжуулдаг.
Ооциста нь шимэгчийн халдварын эх үүсвэр болдог халдвартай мууранд тохиолдсон шимэгчийн бэлгийн хуваагдлын үр дүн юм. Эдгээр нь шимэгч хорхойтнууд бусад амьтдад халдварлахын тулд хүрээлэн буй орчинд устгадаг нэг төрлийн өндөг шиг юм. Дотор нь хавирган сар хэлбэртэй, нэг эст хөдөлгөөнт организм болох спорозойтуудыг агуулдаг.
Муур шимэгч хорхойд орсноос хойш 3 долоо хоног хүртэл баасандаа сая сая өндөг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь 1-5 хоногийн дотор спор үүсэх ба бусад амьтдад халдварлах (спортой ооцист) болно.
Ооцитоос гадна:
- Псевдоцист булчингийн эд, мэдрэл, торлог бүрхэвч зэрэгт байрлах тахизоит (хурдан үрждэг зоит) агуулсан
- брадизоит агуулсан (аажуу үрждэг зоитууд) голчлон булчинд байрлахаас гадна төв мэдрэлийн систем болон бусад эрхтнүүдэд оршдог.
Муурны токсоплазмозын халдвар
Муурын токсоплазмозын дамжих замууд нь дараах байдалтай байна:
- Халдвартай түүхий мах эсвэл халдвартай ооцистоор бохирдсон хоол хүнс залгих.
- Ооцитоор бохирдсон хоол хүнс, ус залгих.
- Жирэмсний үед шилжүүлэн суулгах.
- Хөхүүлэх.
- Цус сэлбэх.
Токсоплазма гондийн амьдралын мөчлөг
Энэ эгэл биет шимэгчийн мөчлөг нь муурны хооронд явагдах, энтероэпителиаль болон гэдэсний гадуурх мөчлөг үүсэх үед шууд байж болно; мөн шууд бусаар муурны хооронд өөр амьтан завсрын эзэн болж, зөвхөн гэдэсний гаднах мөчлөгийг хөгжүүлдэг.
- Toxoplasma gondii-ийн энтероэпителиаль цикл: Мууранд уйланхайг залгисны дараа зөвхөн олз, дотоод эрхтэн, махыг түүхийгээр нь залгихад тохиолддог. Хоол хүнсэнд хэрэглэсний дараа хоол боловсруулах ферментүүд задарч, брадизоитууд гарч ирэн гэдэсний эсүүдэд нэвтэрч, бэлгийн хуваагдал явагдаж, споргүй өндөг үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь ялгадасаар гадагшилдаг. Энэ мөчлөг нь псевдоцист эсвэл ооцистийг залгисан тохиолдолд тохиолдож болох боловч энэ нь тийм ч хурдан эсвэл үр дүнтэй биш юм.
- Toxoplasma gondii гэдэсний гадуурх мөчлөг: муур, амьтдад споржуулсан өндөгний эсийг ус эсвэл бохирдсон хоолонд залгисны дараа шимэгч болдог. псевдоцист эсвэл уйланхай хэлбэрээр. Энэ тохиолдолд шимэгч нь бэлгийн бус үржил явагддаг гэдэсний эсийн давхаргын давхаргыг онилж, тахизоитууд хурдан үржиж, амьтны биеийн янз бүрийн хэсэгт тархаж, эсийн үхэл (үхжил) үүсгэдэг.
Муурын токсоплазмозын шинж тэмдэг
Хэдийгээр мууранд токсоплазмоз ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг, өөрөөр хэлбэл мууранд шинж тэмдэг үүсгэдэггүй ч заримдаа шинж тэмдэг, ялангуяа шинж тэмдэг илэрдэг. анх удаа өртсөн мууранд эсвэл шимэгч хорхойтнуудын саатал дахин идэвхжсэний дараа.
Шимэгч хаашаа чиглэж байгаагаас хамаарч эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг. Тиймээс бид үйл ажиллагааны газраас хамааран шинж тэмдгүүдийг хувааж, хоол боловсруулах, нүд, амьсгалын замын, зүрх, мэдрэл, арьс, булчингийн шинж тэмдгүүдийг олж авах боломжтой. Дараа нь бид мууранд токсоплазмозтой эсэхийг шинж тэмдгээр нь хэрхэн мэдэхэд туслах болно:
Хоол боловсруулах шинж тэмдэг
Эдгээр тохиолдолд токсоплазма нь
элэг, ходоод, нойр булчирхай, гэдэс зэрэг хоол боловсруулах эрхтнийг онилж, эмнэлзүйн шинж тэмдэг үүсгэдэг.:
- Анорекси.
- Суулгалт.
- Бөлжих.
- Элэгний үхжил ба томорсон элэг.
- Холангиогепатит.
- Шарлалт.
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх.
- Хэвлийн болон хэвлийн шүүдэсжилт.
- Нойр булчирхай, гэдэсний үхжил.
Нүдний шинж тэмдэг
Нүд нь мууранд токсоплазмозоор халдаж, торлог бүрхэвч, увеа болон харааны мэдрэл халдаж, шинж тэмдэг үүсгэдэг. Юу:
- Урд болон хойд увеит.
- Васкулит.
- Харааны мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл.
- Чориоретинит.
- Иридоциклит.
- Глаукома.
- Харанхуйн рефлексийн хариу үйлдэл буурсан.
Зөвхөн нүдний токсоплазмоз бусад эрхтнийг хамарсан шинж тэмдэггүй илрэх нь дархлаа дарангуйлж, шимэгч дахин идэвхжиж байгааг илтгэнэ.
Амьсгалын замын шинж тэмдэг
Шимэгч уушгинд онилж байвал уушгины хатгалгаа үүсгэдэг:
- Халуурах.
- Амьсгалын замын хүндрэл.
- Гялтангийн шүүдэсжилт.
- Амьсгалын тоо ихсэх (тахипноэ).
Зүрхний шинж тэмдэг
Зүрхний эсүүдэд үржиж, зүрхний дутагдалд хүргэж, улмаар тэлсэн кардиомиопати болонзүрхний дутагдлын шинж тэмдэг, тухайлбал тахикарди, тахипноэ, гялтангийн шүүдэсжилт зэрэг амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, сэтгэл гутрал, уналт.
Мэдрэлийн шинж тэмдэг
Токсоплазмозтой муурны 95 гаруй хувь нь мэдрэлийн шинж тэмдэгтэй байдаг:
- Таталт.
- Чичирхийлэл.
- Атакси.
- Зан үйлийн өөрчлөлт.
- Парезис.
- Ступор.
- Тархины эсвэл вестибулярын шинж тэмдэг.
- Хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн харалган байдал.
- Дугуйлан алхах.
Нүдний токсоплазмозын нэгэн адил өөр эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мууранд токсоплазмоз нь ихэвчлэн өвчний дахин идэвхжсэн хэлбэрээр илэрдэгУчир нь төв мэдрэлийн систем нь шимэгч илүү их хэмжээгээр далд байдаг эд юм.
Арьсны шинж тэмдэг
Энэ нь заримдаа арьсанд нөлөөлж, зангилаат пиогранулематоз дерматит улмаас мөчдийн бат бөх зангилаа үүсдэг. Мөн судасны үрэвсэл, үхжил дерматит үүсдэг.
Булчингийн шинж тэмдэг
Шимэгч муурны булчинг онилоход дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- Хатуу байдал.
- Булчингийн хатингаршил.
- Алхаа өөрчлөгдсөн.
- Булчингийн өвдөлт.
- Хүзүүний вентрофлекси нь полимиозит.
- Парапарез эсвэл спастик параплеги үүсгэдэг полимиозит ба полирадикулоневрит.
Жирэмсэн муур, муурны токсоплазмоз
Жирэмсэн муур Toxoplasma gondii-ээр өвчилсөн бол урьд өмнө нь энэ шимэгч хорхойд өртөж байгаагүй, тиймээс эсрэгбие байхгүй бол халдвар нь дутуу төрөлт эсвэл шинэ төрсөн зулзага үхэх.
Нөгөө талаар, нярайн зулзага нялхас дамжих буюу хөхүүл үед халдвар авсан тохиолдолд хүнд токсоплазмоз үүсгэх эрсдэл өндөр байдаг ба амьгүй төрөх эсвэл эхний өдрүүдэд үхэх аюултай. амьдрал Бусад тохиолдолд төрөхдөө эрүүл саруул мэт харагддаг ч сүүлдээ сэтгэл гутрал, биеийн температур буурах, нойрмоглох, маш олон удаа мяулах, тархины үрэвсэл, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Амьд үлдсэн хүмүүс нь далд тээгч хэвээр үлдэж, мэдрэлийн болон нүдний токсоплазмозыг байнга үүсгэдэг стресс, дархлаа дарангуйлах тодорхой нөхцөл байдлын үед халдвар дахин идэвхжиж болно.
Муурын токсоплазмозын оношлогоо
Муурын токсоплазмозын оношлогоо нь нарийн төвөгтэй бөгөөд үүнийг дуусгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ шаарддаг. Эдгээр шинжилгээнд цусны шинжилгээ, оношлогооны дүрслэл, ийлдэс судлалын болон молекулын шинжилгээ орно.
- Цусны шинжилгээ: Цусны биохимийн шинжилгээнд өвчний цочмог үе шатанд элэгтэй мууранд шүлтлэг фосфатаз, ALT, билирубин нэмэгддэг. оролцоо, булчингийн үхжилтийн үед креатин киназа (CK) ихсэх, нойр булчирхайн үхжилээс үүдэлтэй нойр булчирхайн үрэвслийн үед fPLI ихэсдэг.
- Цээжний рентген зураг : Уушигны шинж тэмдэг илэрсэн үед уушгинд сарнисан цулцангийн болон завсрын хэв маяг ажиглагдаж болно..
- Хэвлийн рентген зураг : элэг томрох ба асцит.
- Хэт авиан: хэвлийн хөндийн эрхтнүүд болон тэдгээрийн паренхимийн гэмтлийг илүү сайн дүрслэн харуулах боломжийг олгоно.
- Компьютер томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл илрүүлэх.
- Ийлдэс судлалын шинжилгээ: иммуноглобулин (эсрэгбие) G ба M (IgG ба IgM) илрүүлэх ELISA гэх мэт. Шинж тэмдэг бүхий мууранд хоёулангийнх нь өсөлт ажиглагдвал энэ нь идэвхтэй халдвар эсвэл дахин идэвхжиж байгааг илтгэнэ. Хэрэв эрүүл мууранд зөвхөн IgG нэмэгддэг бол энэ нь далд токсоплазмозтой байдаг.
- Toxoplasma gondii-ийн ПГУ : Энэ нь оношилгооны хамгийн өвөрмөц сорил юм. Дээж нь цус эсвэл нүдний усан шингэн, тархи нугасны шингэн эсвэл тархи байж болно. Гэсэн хэдий ч генетикийн материалыг илрүүлэхэд энэ нь идэвхтэй өвчнийг далдаас ялгахгүй, зүгээр л токсоплазмын эерэг шинж чанартай байдаг.
- Биопси : Энэ нь хамгийн инвазив боловч оношийг баталгаажуулдаг шинжилгээ юм. Эсэд шимэгч хорхой байгааг харуулдаг.
Муурын токсоплазмозыг хэрхэн арилгах вэ? - Эмчилгээ
Муурын токсоплазмозын эмчилгээ нь антибиотик бүхий шинж тэмдгийн болон фармакологийн эмчилгээнд суурилдаг бөгөөд энэ нь токсоплазмын үржлийг саатуулдаг боловч түүний үхэлд нөлөөлдөггүй..
Өнөөдөр сонгомол антибиотик бол клиндамициныг 12.5 мг/кг тунгаар 12 цаг тутамд 1 сарын турш булчинд болон амаар тарина. Энэ эмчилгээ нь муурны шинж тэмдгийг эхэлснээс хойш 24-48 цагийн дараа арилдаг боловч төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нь байнгын шинжтэй байвал үр дүнгүй болно. Үүний нэгэн адил, булчингийн токсоплазмозын үед булчингийн хатингаршил, полимиозитийг арилгахад удаан хугацаа шаардагдана.
Мэдрэлийн токсоплазмозтой мууранд триметоприм-сульфонамид эсвэл доксициклин нь цус тархины саадыг давж чаддаг тул 1 сарын турш хэрэглэнэ..
Уушгины токсоплазмозын үед увеитийг
судалгааны, системийн кортикостероидууд эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээр 1 сараас доошгүй хугацаагаар эмчилнэ. атропин эсвэл тропикамид зэрэг циклопетик эмүүд. Сүүлд нь нүдний дотоод даралт ихэссэнээс болж глаукомын үед хэрэглэж болохгүй бөгөөд энэ нь үйл явцыг улам хүндрүүлж, дорзоламид эсвэл бринзоламидыг өдөрт 3 удаа хэрэглэнэ.
Муур ба жирэмслэлтийн токсоплазмоз
Эмэгтэйчүүдийн муурны токсоплазмоз болон жирэмслэлтийн талаар санаа зовж, мэдээлэл дутмаг байгаа нь өнөө үед ч нийтлэг асуудал болоод байна. Гэртээ муур тэжээх, жирэмслэх нь хоорондоо үл нийцэх зүйл биш боловч бага эсвэл бараг байхгүй эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд эрүүл ахуйн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тогтоох шаардлагатай. байгаа, тохиолдож болно.
Доор бид бүх мэдээллийг өгсөн бөгөөд ингэснээр тэд таныг хуурч мэхлэхгүй бөгөөд энэ онцгой үйл явцад хамтрагчтайгаа хамт байхаас зайлсхийх болно. Жирэмсэн эмэгтэй муурны хогийн савыг хооллох, харьцахдаа авах ёстой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь:
- Түүхий мах, хиам идэхээс зайлсхийх Toxoplasma gondii ооцистоор бохирдсон байж болзошгүй.
- Угаагүй жимс ногоо идэж болохгүй Ооцитоор бохирдсон байж болзошгүй.
- Муурын хогийн савыг бээлийтэй цэвэрлэж, барь, дараа нь гараа угаах, эсвэл боломжтой бол гэр бүлийн өөр хүнээр хийлгээрэй.. 24 цагаас 5 хоногийн дараа ялгадасаар ялгарч, спортой болдог тул муурны өндөгний ялгадас нь халдварын эх үүсвэр болдог.
Бидний харж байгаагаар халдвар нь гэрийн муурыг энхрийлэх, түүнтэй харьцсанаас үүсдэггүй, харин шимэгч хорхойнууд нь хоол хүнс, муурны ялгадас зэрэг субстрат дотор хэдэн цаг байх шаардлагатай байдаг. халдвар дамжуулах.өвчин.
Гэхдээ олон эмэгтэйчүүд бага наснаасаа гадаа мууртай ойр дотно харьцсанаас болж Toxoplasma gondii эсрэгбиетэй байдаг тул хамгаалалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч үр хөндөлт, өсөлт хөгжилтийн доголдол, ирээдүйн нялх хүүхдэд хүндрэл учруулахгүйн тулд эрүүл ахуйн арга хэмжээг байнга авч явахыг зөвлөж байна.
Мууранд токсоплазмозоос хэрхэн сэргийлэх вэ
Манай муурны токсоплазмозын халдвараас дараахарга хэмжээ авснаар сэргийлж чадна :
- Гадаа явдаг муур бол агнахаас сэргийлэх хэрэгтэй.
- Хяналтгүй, бохир газар уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Түүхий болон дутуу болгосон мах өгөхгүй байхыг зөвлөж байна. Хэрэв та тэдэнд мах өгөхийг хүсвэл 60ºC-т 10 минутын турш чанаж эсвэл -20ºC-т хөлдөөсөн байх ёстой.
- Тэднийг худалдаанд гаргасан муурны хоолоор тэжээхийг зөвлөж байна. Хэрэв та BARF хоолны дэглэм барихыг хүсвэл дээрх арга хэмжээг анхаарч үзэх эсвэл эдгээр хоолны дэглэмийг бэлтгэхэд зориулагдсан брэндүүдээс хоол худалдаж аваарай.
- Тэд хиам, ногоо идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв та муураа гар хийцийн хоол идэхийг хүсвэл муурны токсоплазмозоос сэргийлэхийн тулд энэ бичлэгийг бүү алдаарай:
