Нохойн улаан хоолойн үрэвсэл эсвэл нь гэдэсний ивэрхий, рефлюкс, шимэгч хорхой, эм, нурууны декубит, архаг бөөлжих эсвэл гадны биетийн мэдээ алдуулалт. Энэ улаан хоолойн үрэвсэл нь зөвхөн ходоодны хүчил эсвэл пепсин, трипсин, цөсний хүчил зэрэг бусад цочроох бодис агуулдаг бол улаан хоолойд нөлөөлж буй бодисууд болон рефлюксийн агууламжаас хамаарч илүү их эсвэл бага ноцтой байх болно. Улаан хоолойн үрэвсэл нь нохойд маш их ядаргаатай болж, уушгины хатгалгаа, ханиалгах, уушигны чимээ гарах эрсдэлтэй байдаг.
Манай сайтаас нохойн улаан хоолойн үрэвсэл , түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний тухай нийтлэлийг үргэлжлүүлэн уншаарай, та энэ өвчний талаар илүү ихийг мэдэх болно. бидний нохойг зовоож чадна.
Нохойн улаан хоолойн үрэвсэл гэж юу вэ?
Улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийн цочмог болон архаг үрэвсэл юм Заримдаа улаан хоолойн салст доорх болон булчингийн давхаргад нөлөөлдөг.. Энэхүү улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн хамгаалалтын хаалт өөрчлөгдөхөд үүсдэг бөгөөд энэ нь элэгдэл, шархлаа бүхий үрэвслийн процессыг үүсгэдэг. Улаан хоолойн салст бүрхэвчийн хамгаалалтын саад нь:
- Салст гель.
- Гадаргуугийн бикарбонатын ионууд.
- Эс хоорондын нягт холбоос бүхий хавтгай хучуур эд.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь залгисан бодис, гадны биет, ходоодноос улаан хоолой руу урсах рефлюксээс үүдэлтэй гэмтэл, гэмтлийн улмаас үүсдэг.
Нохойн улаан хоолойн үрэвслийн шалтгаан
Нохойд улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх шалтгаан нь:
- Нурууны декубит дахь мэдээ алдуулах арга хэмжээ (ходоодны агууламж ихэссэнтэй холбоотой).
- Ходоод улаан хоолойн сөргөө.
- Гиатал ивэрхий (ходоод улаан хоолойн сөргөө үүсгэж болно).
- Каустик (цайруулагч).
- Эм : тетрациклин, NSAID, ципрофлоксацин, клиндамицин.
- Бөлжих Цаг хугацаа өнгөрөх тусам удаан үргэлжилдэг (архаг).
- Эозинофил улаан хоолойн үрэвсэл нохойн.
- Үхжил гадны биетийн даралтын улмаас.
- Parasitosis Spirocerca lupi нохойд мөхлөгт улаан хоолойн үрэвслийг үүсгэн, дотор нь шимэгч хорхойн үржих үед улаан хоолойн хананд гранулом үүсэх, цагаан мөгөөрсөн хоолой болон гол судас дээр дарж, улаан хоолойг бүрхэж болно.
Төрөлхийн ивэрхийн ивэрхийн шинэ төрсөн нохой эсвэл гөлөг нь ходоодны рефлюкс улаан хоолойн үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Нохойн улаан хоолойн үрэвслийн шинж тэмдэг
Нохойд илрэх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн төрөл, үрэвслийн хүнд байдал, улаан хоолойн бусад давхаргад өртсөн эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг. Бага зэргийн улаан хоолойн үрэвсэл нь салиа, цэрний урсацаар илэрдэг бол хүнд хэлбэрийн улаан хоолойн үрэвсэл нь маш их өвддөг тул өвчтөнүүд шүлс, усаа залгихаас татгалздаг.
Ерөнхийдөө нохойд улаан хоолойн үрэвслийн дараах эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч болно:
- Регургитаци.
- Шүлс.
- Залгих үед толгой хүзүүгээ сунгах.
- Одинофаги (залгих үед өвдөх).
- Хоол идэх дургүй.
- Хэрэв аспирацийн уушгины хатгалгаа илэрвэл ханиалгах, амьсгаадах (уушгины чимээ)
- Халуурах.
Хөнгөн хоолойн үрэвсэлийн үед нохойд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
Нохойн улаан хоолойн өвчний оношлогоо
цусны шинжилгээнд улаан хоолойн хүнд хэлбэрийн үед лейкоцитоз, нейтрофили зэрэг өөрчлөлтүүд (нейтрофилийн тусгай өсөлттэй цусны цагаан эсийн өсөлт)), гэхдээ бусад цусны тоо болон биохимийн үзүүлэлтүүд хэвийн байх ёстой.
Энгийн рентген зураг дээр улаан хоолой ихэвчлэн хэвийн харагддаг. Хэрэв аспирацийн уушгины хатгалгаа байгаа бол уушигны зарим хэсэгт ажиглагдаж болно. Хэрэв бид барийн тодосгогчийг нэмбэл улаан хоолойн жигд бус салст бүрхэвч нь сегментчилсэн нарийсалт, улаан хоолойн тэлэлт эсвэл гипомотилтой харагдаж болно.
Нохойн улаан хоолойн үрэвслийн ялгах оношлогоонд орно:
- Улаан хоолойд харь биет.
- Улаан хоолойн нарийсалт.
- Хүүхдийн ивэрхий.
- Мега улаан хоолой.
- Улаан хоолойн дивертикул.
- Судасны цагирагийн хэвийн бус байдал.
дурангийн дурангийн болон биопси нь эцсийн онош тавих шилдэг аргууд юм. Учир нь тэдгээр нь салст бүрхэвч, түүний гэмтэл, холбогдох асуудал, эрхтэний гистологийг шууд ажиглах боломжийг олгодог:
- Дурангийн дурангийн шинжилгээ нь улаан хоолойн хүнд хэлбэрийн үед сонгох оношлогооны арга юм. Эдгээр тохиолдолд салст бүрхэвчийн өнгө ихсэх (гипереми), хаван үүсэх, шархлаа, цус алдалт үүсдэг.
- Дурангийн шинжилгээгээр зөвхөн өөрчлөлтийг харах боломжтой хөнгөн тохиолдолд биопси хийх шаардлагатай болно.
Нохойн улаан хоолойн эмчилгээ
Энэ эмгэгийн эмчилгээний тулгуур багана нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулах, түүний агууламжийн рефлюксийг бууруулах, улаан хоолойн гэмтсэн салст бүрхэвчийг хамгаалахад оршино. Үүнийг хийхийн тулд нохойн улаан хоолойн эмчилгээнд эмнэлэгт хэвтэх, эсвэл оруулахгүй байж болно:
- хөнгөн хоолойн үрэвсэлтэй нохойг гэрийн нөхцөлд эмчлүүлэх боломжтой, эмчлүүлэх шаардлагагүй.
- Хэрэв улаан хоолойн үрэвсэл илүү хүндэрвэл хоол иддэггүй, шингэн алддаг, уушгины хатгалгаатай бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Хамгийн хүнд тохиолдолд дараах эмчилгээг хийнэ:
- Парентерал хооллолт улаан хоолойноос сэргийлж ходоодны гуурсаар дамжуулан амаар авах ус, хоолыг зайлуулна.
- Ходоодны шүүрлийг дарангуйлагч ходоод улаан хоолойн сөргөөг багасгах ранитидин, циметидин эсвэл фамотидин зэрэг. Гэхдээ омепразол нь протоны шахуургын дарангуйлагчийн хувьд ходоодны хүчиллэгийг бууруулахад хамгийн тохиромжтой.
- метоклопрамид нь ходоодны хоосолтыг идэвхжүүлж, улаан хоолой руу дээшлэх ходоодны агууламжийг багасгадаг. Судсаар хийх боломжтой давуу талтай.
- амны хөндийн суспенз хэлбэрийн нохойн улаан хоолойн үрэвсэлийг эмчлэх хамгийн сайн арга бөгөөд шингэн нь наалддаг тул шахмалаас илүү өвөрмөц байдаг. улаан хоолойн эвдэрсэн гадаргууд хүргэж, ажлаа илүү үр дүнтэй хийх болно. Үүнээс гадна таагүй мэдрэмж төрвөл өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.
- Лидокаин хүндээр өвдөж байгаа нохойнууд шүлсээ ч залгихгүйн тулд амаар өгнө.
- Өргөн хүрээний Антибиотик нь улаан хоолойн үрэвслийн хамгийн хүнд тохиолдлуудад бактерийн нэвчилт, халдвараас сэргийлэхийн тулд эсвэл амьсгалын замын хатгалгаатай нохойд нөөцлөнө..
сукралфат
Нохойн улаан хоолойн үрэвслийн прогноз
Хөнгөн хоолойн улаан хоолойн үрэвсэлтэй нохойны таамаглал ихэвчлэн сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч шархлаат улаан хоолойн үрэвслийн үед тавилан нь илүү найдвартай байдаг. Улаан хоолойн үрэвсэл нь улаан хоолойн нарийсалтаас болж хүндрэлтэй байж болох бөгөөд нохой нь аажмаар регургитаци, хоол тэжээлийн дутагдал, жин хасах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ бүх шалтгааны улмаас анхны шинж тэмдэг илэрвэл малын эмчид хандах нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн байдлыг улам дордуулж болзошгүй тул өөрийгөө эмчлэхгүй байх явдал юм. зураг.
