Кетоконазол нь мууранд хэрэглэдэг арьс, ясны болон ясны микозыг арилгахад хэрэглэдэг мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд цагирган хорхойг үүсгэдэг дерматофит, кандидоз, малассези зэрэг мөөгөнцөр, аспергиллус, гистоплазм зэрэг системийн мөөгөнцрийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг.. Энэ эм нь мөөгөнцрийн эсийн мембраны тэнцвэрийг нийлэгжүүлдэг ферменттэй холбогдон мөөгөнцөрийн эсийн мембраны тэнцвэрийг устгадаг тул мөөгөнцрийн эсийн мембраны хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, оршин тогтнох, үржихэд чухал үүрэгтэй…
Кетоконазол гэж юу вэ?
Кетоконазол нь мөөгөнцрийн эсрэг эмийн бүлгийн өргөн хүрээний идэвхтэй найрлагатай, өөрөөр хэлбэл, мөөгөнцөрийг эмчлэхэд зориулагдсан эм
Бетонд байдаг. азолын бүлгийн фунгистатик эм, имидазолын синтетик дериватив ба өргөн хүрээний үйлчилгээтэй анхны амны хөндийн мөөгөнцрийн эсрэг эм.
Кетоконазолын үйл ажиллагааны механизм нь бусад имидазолын эсрэг мөөгөнцөрөөс ялгагддаггүй тул
мөөгөнцрийн эсийн мембраныг гэмтээдэг Ялангуяа энэ идэвхтэй бодисыг хариуцдаг. Мөөгөнцрийн цитохромын P-450 ферменттэй маш их холбоотой байж, мөөгөнцрийн эсийн мембранд агуулагдах эргостеролын нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд хөхтөн амьтдын эсийн холестеринтэй төстэй үүрэг гүйцэтгэдэг., энэ нь мембрангийн нэвчилт, шингэнийг өөрчлөх, эсийн зарим уургийг зохицуулах чадвартай. Үүнээс болж мөөгөнцөрийн эсийн мембран нь үүргээ гүйцэтгэхгүй, доголддог.
Мууранд кетоконазолын шимэгдэлт амаар маш хурдан байдагӨндөр липофиль шинж чанартай, ялангуяа хоол хүнстэй хамт хэрэглэвэл. Кетоконазол нь альбумин болон бусад сийвэнгийн уурагтай холбогдож, их хэмжээний тархалтыг харуулдаг ба : дэх өндөр концентрацид хүрдэг.
- Бөөр
- Уушиг
- Элэг
- Нойр булчирхай
- Бөөрний дээд булчирхай
- Арьс
Кетоконазол нь элгэнд метаболизмд орж, үндсэндээ цөсөөр, бага хэмжээгээр шээсээр бөөрөөр ялгардаг.
Кетоконазолыг мууранд юунд хэрэглэдэг вэ?
Кетоконазолыг мууранд мөөгөнцөрийг эмчлэхэд үр дүнтэй системийн үйлчилгээтэй тул өргөн хүрээний фунгистатик ба спороцидын эсрэг үйлчилгээтэй болгон ашигладаг. өөр өөр байршил, жанраас. Ялангуяа кетоконазолын эсрэг үйлчилгээтэй бодис нь дараах мөөгөнцөр, мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй байдаг:
- Аспергиллус
- Blastomyces
- Криптококк
- Гистоплазма
- Candida
- Microsporum
- Trichophyton spp.
- Малассезия
- Арьсны мөөгөнцөр
- Pythium
- Псевдомицетома
Үүнээс гадна кетоконазол мөн глюкокортикоид ба антиандрогенийн нөлөөтэй холестролыг кортизол, тестостерон зэрэг стероид даавар болгон хувиргах үйл явцыг саатуулдаг. нийлэгжилтэнд оролцдог цитохромын P450 ферментийг дарангуйлах замаар.
Мууранд зориулсан кетоконазолын тун
Мууранд зориулсан кетоконазолын тухай ярихдаа бид үүнийг эмийн талаас нь гаднаас нь, үгүй бол амны хөндийн аргаар хийж болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс мууранд зориулсан кетоконазолын тун нь:-аас хамаарна.
- Эм танилцуулах маягт.
- Таны бүтээгдэхүүн дээрх төвлөрөл.
Мууранд зориулсан кетоконазолын сэдэвчилсэн тун
Кетоконазолыг мууранд алдаатай арьсны түвшинд байрлах хөнгөн болон дунд зэргийн микозын үед хэрэглэж болно. Ерөнхийдөө ижил тосонд бид бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг олж болно, тухайлбал, омега 6 өөхний хүчил нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, муурны дархлааны систем нь тухайн газарт очиж, мөөгөнцөр болон цайрын ислийн эсрэг үйлчилж, эпидермисийг нөхөн төлжүүлдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт 2 удаа, өвчтөний мэдээллийн хуудас болон малын эмчийн тодорхойлсон нарийн хэмжээг хэрэглэнэ ба гэмтэл арилсанаас хойш долоо хоногийн дараа хэрэглэхээ зогсооно. Мөн кетоконазол шампунь зэрэг нэмэлт эмчилгээнүүд байдаг.
Кетоконазолын аман тунг мууранд хэрэглэх
Кетоконазолыг хэрэглэх өөр нэг арга бол амаар, хоол хүнс, шахмал хэлбэрээр хэрэглэх явдал юм. Мууранд кетоконазолын тун 24 цаг тутамд 5-10 мг/кг хооронд хэлбэлздэг Арьсны микозын үед эмчилгээ нь ихэвчлэн гурван долоо хоног үргэлжилдэг бол микозын үед ясны түвшин нь эмчилгээ илүү урт бөгөөд 2 эсвэл 3 сарын хугацаа шаардагддаг бүх тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилсны дараа эмчилгээг дахин долоо хоногоор сунгах шаардлагатай. өвчний.
Кетоконазолын мууранд үзүүлэх гаж нөлөө
Мууранд кетоконазолын гаж нөлөө нь хоол боловсруулах эрхтний түвшинд ихэвчлэн байдаг, гэхдээ үүнийг хэрэглэсний дараа хүсээгүй үр нөлөөний спектр. Муурны идэвхтэй зарчим нь дараах байдалтай байна:
- Хоолны дуршил буурах эсвэл хоолны дуршил буурах
- Бөлжих
- Суулгалт
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Лтарги
- Шарлалт
- Тромбоцит буурсан
- Мэдрэлийн шинж тэмдэг: чичрэх, атакси болон хайхрамжгүй байдал
Хэрэв мууранд кетоконазолыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд эдгээр гаж нөлөөний давтамж өндөр байдаг Ийм учраас кетоконазолыг мууранд хэзээ ч өгч болохгүй. Эхлээд малын эмчийн жороор дамжуулж, таны малын эмч таны бяцхан муурны хувийн шинж чанарт тохирсон тунг хэрэглэнэ.
Кетоконазолыг мууранд хэрэглэх эсрэг заалтууд
Кетоконазолыг мууранд хэрэглэх нь дараах бүх тохиолдолд эсрэг заалттай:
Муур эм болон түүний туслах бодисуудад хэт мэдрэгшилтэй
Муур
Гатас
Бөөрний өвчтэй, стресст орсон муур муур
Кетоконазолыг хэрэглэх боломжгүйантацид эсвэл H2 ууж байгаа үед анхаарах нь чухал.рецепторын антагонист эм, тухайлбал ранитидин эсвэл циметидин, түүнчлэн омепразол зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагчид нь ходоодны рН-ийг шүлтлэг болгодог тул кетоконазол нь шингээхэд хүчиллэг орчин шаарддаг.
Цитохром P450-ийн метаболизмд ордог бусад эмийн ялгаралтыг бууруулдаг тул кетоконазолтой хамт хэрэглэж болохгүй бусад эмүүд:
- Циклоспорин.
- Cisapride.
- Мидазолам.
- Макролидууд: кларитромицин, эритромицин.
- Амлодипин.
- Фентанил.
- Фенобарбитал.
- Дигоксин.
- Антикоагулянт.
- Макроциклик лактонууд: ивермектин, селамектин, милбемицин.
- Амитриптилин.
- Теофиллин.
- Vincristine.
- Винбластин.