Түнхний дисплази нь түнхний үений үений гадаргуу: ацетабулум ба гуяны толгойн хоорондох муу нэгдэлээс тогтдог өвчин юм. Энэ тохиолдолд муур муурны амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд эмчилгээ шаардлагатай хэсэгт морфологийн болон дегенератив өөрчлөлтүүд гарах хүртэл үе мөчний сулрал, мултралаас эхэлдэг.
Перс, Мейн Кун, Бритиш богино үстэй гэх мэт цэвэр цусны эмэгчинүүдэд илүү түгээмэл харагддаг. Хэдийгээр энэ өвчин нь бага наснаасаа эхлэн хөгжиж эхэлдэг ч энэ нь нас ахих тусам улам бүр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн муур өвчнөө нуух ёстой гэсэн мэргэжлээр оношлогддог. Муурны түнхний дисплази, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар мэдэхийн тулд манай сайт дээрх нийтлэлийг үргэлжлүүлэн уншаарай.
Түнхний дисплази гэж юу вэ?
Түхний дисплази нь дасан зохицох эмгэг юмуутүнхний үе мөчний хэсгүүдийн хооронд үл нийцэх (ацетабулум) гуяны үений хэсэгтэй (толгой). Үүний үр дүнд үе мөчний сулрал үүсдэг ба ингэснээр гуяны толгой шилжиж эсвэл хөдөлж, үе мөчний хэсгийг аажмаар үрэвсүүлж, сулруулж мөгөөрсний элэгдэл, бичил хугарал, дэд суналт үүсдэг. Энэ бүхэн нь түнхний үений тогтворгүй байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эвгүй мэдрэмж, өвдөлт, доголонтой остеоартрит, дегенератив остеоартрит, хойд мөчний булчингийн хатингиршил зэрэг олон тооны дегенератив өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Энэ гэмтлийн эмгэгийн хөгжил нь генийн болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй Хэдийгээр дисплазитай муурны эцэг эхийн илэрч, үр удам нь генийг нь өвлөн авсан. Заримдаа өвчүүний мултрал дагалддаг.
Түнхний дисплазид хамгийн өртөмтгий муурны үүлдэр
Түнхний дисплазид арьс өнгөний хандлага байдаг тул хамгийн өртөмтгий үүлдэр нь:
- Перс
- Мэйн кун
- British Shorthair
- Гималай
- Сиам
- Абиссини
- Дэвон рекс
Мөн эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү их тохиолддог.
Муурны түнхний дисплазийн шинж тэмдэг
Муурын түнхний дисплазийн шинж тэмдэг нь үе мөчний тохиромжгүй байдлаас шалтгаална. Тэд 4-12 сартайдаа үе мөчний сулралаар эхэлж, муурны нас ахих хүртэл доройтлын шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм байдлаар бид дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн:-ийг олж чадна.
- Идэвхгүй байдал нэмэгдсэн.
- Үсрэх, гүйх, авирахад хүндрэлтэй.
- Хөдөлгөөнийг үл тэвчих.
- Хойд хөл нь ердийнхөөс илүү ойрхон.
- Хойт мөч болон ташааны хөдөлгөөн багассан тул муур хойд хөлөө чирж байхыг харах нь элбэг.
- Гяны булчингийн хатингаршил.
- Урд мөчний булчинг нэмэгдүүлэх (хойд мөчний хатингарлыг нөхөх).
- Босоход хэцүү.
- Алхах эсвэл босохдоо ташаа шуугих.
- Ташааны өвдөлт.
- Хойт хөл нь үе үе эсвэл байнгын доголон.
Анхаарах ёстой чухал зүйл бол Илүүдэл жин ба таргалалт ньнь түнхний дисплази өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн даамжирч, улам дорддог. муур.
Нохойд тохиолддог зүйлээс ялгаатай нь муур нь өвчнөө нуух чадвартай тул маш бага шинж тэмдэг илэрдэг нь энэ төрлийн өвчин нь маш дутуу оношлогддог болохыг харуулж байна. Цөөн шинж тэмдэгтэй эдгээр муурнууд өндөр газар, шат руу авирч, хөдөлгөөн багатай, илүү унтахыг хүсдэггүй бөгөөд энэ нь асран хамгаалагчид анзаарагдахгүй байх эсвэл хэрэв хөгширсөн бол үүнийг хөгшрөлттэй холбож болно.
Энэ цөөн хэдэн шинж тэмдэг нь муурны нохойтой холбоотой дараах онцлогтой холбоотой байж болно:
- Байшин доторх хөдөлгөөн багатай, хөдөлгөөн багатай.
- Бүсэлхий нурууны болон хөндлөвчний үйл явцын хэмжээ, байршил ихсэх, мөн гуя болон аарцагны булцууны ялгаа зэрэг нь тухайн хэсэгт орж буй булчингийн массыг дэмжих зэрэгт өөрчлөлт оруулж болно.
- Хөнгөн араг яс нь илүү хүчтэй булчингийн масстай бөгөөд энэ нь үе мөч нь яагаад удаан хугацаанд бат бөх байдгийг тайлбарлаж, үе мөчний үрэвсэл, улмаар өвдөлтийг хойшлуулах эсвэл түүнээс зайлсхийх болно.
Муурын түнхний дисплазийн оношлогоо
Муурны түнхний дисплази оношийг юуны өмнө ижил төстэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий бусад ортопедийн эмгэгийг үгүйсгэх замаар хийх хэрэгтэй. Энэ өвчнийг бүрэн оношлоход шаардлагатай шинжилгээнүүд нь:
- Шээсний шинжилгээ ба цусны шинжилгээ (CBC болон биохими).
- Тэмтрэлт Хоёр түнхний үений
- Рентген зураг түнхний янз бүрийн төсөөлөлд Норберг зэрэг хэд хэдэн хэмжилтээр эмгэгийн онцлог өөрчлөлт байгаа эсэхийг үнэлэх мултрал/сублюксаци, ацетабулын өргөн, гүн багасах, эсвэл гуяны толгой хавтгайрах, хэв гажилт зэргийг үнэлэх өнцөг.
Перс муурны түнхний дисплази нь ялангуяа элбэг тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ үүлдрийн хувьд нэг жилээс хойш рентген зураг авах нь чухал юм.
Муурны түнхний дисплази эмчилгээ
Муурын түнхний дисплази илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг эхлэх ёстой, эс тэгвээс өвчин даамжрах ба муур улам бүр дордож, илүү тод шинж тэмдэг илэрнэ.
Шинж тэмдгийн эмчилгээ
Эхэндээ муурны амьдралын чанарыг сайжруулж, доройтлын өөрчлөлтийн явцыг удаашруулж, үрэвсэл, өвдөлтийг багасгахын тулд эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байх ёстой. Дараах эмүүдийг хэрэглэнэ:
- Кортикоидууд: дексаметазоныг эхэнд нь нэг тунгаар хэрэглэх, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тул преднизолоныг үргэлжлүүлэн хэрэглэх, үе мөчний капсулын үрэвслийн цочмог тохиолдол. Коллаген, протеогликан үүсэхийг багасгаж, мөгөөрсний эдийг гэмтээж болох тул тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм: циклоксигеназа 1 ба 2-ын эсрэг үйлчилдэг эмүүд (COX-1 ба COX-2) өвдөлт, үрэвслийг зуучлах простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлах зорилгоор сонгосон.
- Гликозаминогликанууд (GAGs): Үе мөчний мөгөөрсний нэг хэсэг болох тул глюкуроны хүчил, глюкозамин, глютамин гэх мэтийн урьдал бодис болгон ашигладаг. Эдгээр нь өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг шинж чанартай тул үе мөчний мөгөөрсийг нөхөн төлжүүлж, шинж тэмдгийг бууруулах үйлчилгээтэй.
Мэс засал
Түнхний хүнд хэлбэрийн дисплазитай эсвэл консерватив эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа мууранд дараах тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.
- Гуяны ясны толгойг тайрах: өвдөлтийг намдааж чадах фиброз псевдохолболт үүсгэх.
- Гурвалсан түнхний остеотоми (OTC): аарцагны ясыг суллаж, хоорондын уялдааг сайжруулахын тулд түүний чиглэлийг өөрчлөхийн тулд нийтийн яс, булцуу, ишний ясыг тайлах. энэ болон гуяны толгой. Энэ нь subluxation-ийг засч, үе мөчний тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэх боломжтой.
- Хиймэл протез Остеоартрит буюу өвчин маш хүндэрсэн үед ацетабулум болон гуяны толгой хүзүүг авч оронд нь суулгац хийдэг.. Үүний том сул тал нь өндөр өртөгтэй.
Түнхний дисплазитай мууранд физик эмчилгээ маш их тустай.
