Малассези дерматит нь зарим эмгэг, дархлаа дарангуйлах үйл явцын арьсанд өөрчлөлт эсвэл хүрээлэн буй орчны тодорхой нөхцлийн улмаас үүсдэг. Мэдээжийн хэрэг, манай муурны арьс, чихний суваг дээр бид энэ мөөгөнцрийг эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр үржихээс сэргийлж, комменсал ургамал гэж үздэг. Малассези мөөгөнцөр нь урьдчилан сэргийлэх үйл явцын дагуу хэт их үржих үед мууранд голдуу үнэртэй, хайрст үлд, өөх тос, халцрах, улайх, загатнах, өөрийгөө гэмтээх зэрэг гэмтэл гарч ирдэг; Мөн Дунд чихний урэвслийг үүсгэдэг чихний сувагт нөлөөлж болно. Талбай бүрт янз бүрийн мөөгөнцрийг микроскопоор шууд үзүүлснээр оношийг тавьдаг бөгөөд эмчилгээ нь мөөгөнцрийн эсрэг эмээр хэт их үржлийг арилгах, түүнийг үүсгэсэн шалтгааныг хянах зорилготой юм.
Манай сайтын энэ нийтлэлд бид муур дахь малассези, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ асуудлыг авч үзэх болно. Бяцхан мууруудад тохиолдож болох энэ асуудлын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншина уу.
Муурын арьсны дерматит гэж юу вэ?
Энэ нь муурны арьсны эвэрлэг давхаргад байрлах
мөөгөнцрийн Malassezia pachydermatis- аас үүдэлтэй загатнах дерматит юм. Энэхүү мөөгөнцөр нь манай муурны арьсны байнгын найрлага бөгөөд бусад эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр үүсэхээс сэргийлдэг.
Энэ нь нүүр, чих, цавь, суга, мөч, дижитал хэсэг, ховдолын хэсэгт байрлах халдвар. хүзүү.
Мууранд малассези юунаас болж ихэсдэг вэ?
Мөөгөнцрийн malassezia prolifera үед арьсны өвчин үүсдэг. Хэвийн нөхцөлд энэхүү хэт өсөлт нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр саатдаг, тухайлбал:
- Арьсны гидролипидийн хальсны фунгостатик шинж чанар.
- Апокрин булчирхайн IgA-тай орон нутгийн дархлаа.
- Эсийн дархлаа.
- Арьсыг өдөр бүр гуужуулах.
Энэ тэнцвэрт байдал нь дулаан, чийгшил, муурны хамгаалалт буурах зэрэг тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөрчлөгдөж болно. Сүүлийнхтэй холбоотойгоор мууранд малассези өвчний хэт өсөлт нь муурны лейкеми, муурны дархлал хомсдол, муурны герпесвирус зэрэг халдвартай холбоотой байдаг; ба тимома, паранеопластик хам шинж, чихрийн шижин өвчний хувьд. Энэ нь дархлаа дарангуйлах өвчинтэй холбоотой байж болохыг харуулж байна ялангуяа сфинкс, девон батаар зэрэг үүлдрийнх. Мөн кортикостероид зэрэг дархлал дарангуйлах эмүүдээс шалтгаалж болно.
Атопик дерматит гэх мэт загатнах өвчтэй муурнууд бөөс, чихний хачиг зэрэг гадны шимэгч хорхойтнууд эсвэл арьсны аливаа өвчин загатнах зэрэг нь малассези хэт их ургах эрсдэлтэй байдаг.
Муурны малассези өвчний шинж тэмдэг
Malassezia pachydermatis нь арьсны гидролипидийн давхаргыг өөрчилдөг липаза зэрэг ферментийн метаболит ялгарснаас болж үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь дархлааны урвал үүсгэдэг гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийг үзүүлдэг. Үүнээс гадна дархлааны тогтолцооны бүрэлдэхүүн хэсэг болох комплементийг идэвхжүүлдэг зимоген хэмээх проэнзим үүсгэдэг. itchor нь энэ процессын явцад биеэс ялгарах уураг задлах бодисоор үүсгэгддэг.
Муурны малассези өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь:
- Муурын батга.
- Гуужуулагч дерматит.
- Алопеци.
- Улайлт.
- Хуурай эсвэл тослог seborrhea.
- Өөрийгөө гэмтээсэн.
- Пароничиа.
- Царцдас.
- Гиперкератоз ба гиперпигментаци.
- Шингэнжилт.
- Хуурсан үнэртэй гэмтэл.
Мууранд малассези дерматитын оношлогоо
Дээр дурьдсан малассези дерматитын шинж тэмдэг бүхий зарим эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий муурны дифференциал оношилгоонд дараах эмгэгүүд орно:
- Хоолны сөрөг хариу үйлдэл.
- Бөөсэнд хазуулсан харшил.
- Демодикоз.
- Хамуу.
- Өнгөц пиодерма.
- Атопик дерматит.
- Кератинжилтын гажиг.
Мөн ихэнх нь үүний шалтгаан байж болохыг санаарай.
Мууранд малассези өвчний оношийг муурны шинж тэмдгүүдээс гадна наалдамхай тууз бүхий цитологи сорьцын сэжигтэй гэмтлийн шинжилгээгээр хийдэг. эсвэл түрхэцээр. Дараа нь үүнийг микроскопоор ажиглаж, мөөгөнцрийг нэг туйлт нүхтэй сунасан, зууван "гутал хэлбэртэй" хэлбэрээр дүрсэлдэг. Талбайд 2 хүртэл мөөгөнцөр ажиглагдвал хэвийн гэж үзнэ. Арьсны дээжиндталбай бүрт 4 эсвэл 5-аас дээш мөөгөнцрийн, чихний сувгийн дээж бол 10-аас дээш мөөгөнцөр илэрснийг эерэг сорил гэнэ.
Муурны малассези өвчний эмчилгээ
Мууранд малассези өвчний эмчилгээ нь мөөгөнцрийн эсрэг , ялангуяа: хэрэглэхэд суурилдаг.
- Системийн кетоконазол 10 мг/кг тунгаар 24 цаг тутамд 3 долоо хоног.
- Итраконазолыг 5 мг/кг тунгаар 24 цаг тутамд 3 долоо хоногийн турш ууна.
- Кетоконазол эсвэл миконазол, 2% хлоргексидин агуулсан шампунийг долоо хоногт 2 удаа хийнэ.
- Хөнгөн голомтот гэмтэлд зориулсан имидазол агуулсан сэдэвчилсэн тос.
Зарим тохиолдолд энэ нь дангаараа ургаж, гэмтлийг арилгахад хангалттай. Гэсэн хэдий ч бусад тохиолдолд илүү их өсөлтийг үүсгэж буй суурь өвчнийг илрүүлэх, тэдгээрийг тусгайлан эмчлэх, муурны шампунь ашигланэмчлэх шаардлагатай.
Малассезиас үүдэлтэй Дунд чихний урэвслийн үед миконазол, нистатин, клотримазол зэрэг мөөгөнцрийн эсрэг эмийг антибиотик, кортикостероидтой хавсарч хоёрдогч халдвар, загатнах үед дараалан хэрэглэнэ.
Мөөгөнцрийн үржлийг оношилж, хамгийн сайн эмчилгээг тогтоодог мэргэжлийн хүн байх ёстой тул муур ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх ёсгүй.
