Ходоод улаан хоолойн рефлюкс буюу улаан хоолойн рефлюкс нь улаан хоолойн гадаад сфинктер нь анатомийн хувьд хамгийн алслагдсан эрхтнүүдийн агууламжийг дээшлүүлснээр үүсдэг: ходоод, нарийн гэдэсний эхний хэсэг (12 хуруу гэдэс). Тиймээс ходоодны хүчил ихсэхээс гадна улаан хоолойн салст бүрхэвчийг гэмтээж, гэмтээж буй бусад цочроох бодисууд нэмэгддэг. Энэ нь бидний нохойд маш ядаргаатай, бүр өвдөж болзошгүй үйл явц бөгөөд тэд аспирацийн уушгины хатгалгаа үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Энэ нийтлэлийг манай сайтаас үргэлжлүүлэн уншаад нохойд рефлюкс гэж юу вэ түүний шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээг мэдэж аваарай.
Нохойд рефлюкс гэж юу вэ?
Нохойн рефлюкс нь ходоод эсвэл нарийн гэдсээр улаан хоолой руу урсах(ходоодны хүчил, пепсин, трипсин, бикарбонат ба цөсний давс), улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох, гэмтээж, улаан хоолойн үрэвсэл (улаан хоолойн үрэвсэл) их бага хэмжээгээр хүндэрч, маш их өвдөлт үүсгэдэг. Зөвхөн ходоодны хүчил ихсэх үед улаан хоолойн үрэвсэл бага зэргийн, бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь ихсэх үед хүнд хэлбэрийн улаан хоолойн үрэвсэл үүсдэг.
Ходоодны улаан хоолойн сфинктер болох кардиа нь улаан хоолойг ходоодтой холбож, агуулгыг дээшлэхээс сэргийлж, ходоодны агуулгыг улаан хоолой руу урвуугаар дамжуулж, рефлюкс үүсгэдэг үед үүсдэг. Заримдаа амандаа хүрдэг.
Нярайн нохойн рефлюкс
Нялх нохойнууд рефлюкс үүсэх эрсдэлтэй байдаг, учир нь тэдний сфинктер нь боловсорч гүйцээгүй бөгөөд агуулгыг нь дээшлэхэд илүү мэдрэмтгий байдаг.
Нохойн рефлюксийн шалтгаан
Нохойд ходоод-улаан хоолойн сөргөөг өдөөж болох шалтгаанууд нь:
- Архаг бөөлжих Ходоодны хүчил агуулсан хоол хүнс, хоол боловсруулах бүтээгдэхүүн нь улаан хоолойг элэгдэн, бөөлжихөд хүргэдэг. сфинктерт нөлөөлснөөс үүдэлтэй агуулга.
- Hiatal ивэрхий Ходоодны нэг хэсэг нь диафрагмаар дамжин цээжний хөндий рүү түлхэхэд үүсдэг. Энэ байдал нь сфинктерийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж ходоодны агууламж улаан хоолой руу амархан өсдөг.
- Мэдээ алдуулалтаас үүдэлтэй улаан хоолойн сфинктерийн даралтыг бууруулна Нохойг нуруугаа хэвтүүлээд (нүүрээ дээш харуулан), мацаг барихын өмнө хэвтүүлсэн тохиолдолд тохиолддог. мэс засал хийлгэсэн ба мэдээ алдуулагч эмийн нөлөөнөөс болж үл тоомсорлодог.
- Улаан хоолойн үрэвсэл эсвэл улаан хоолойн салст бүрхүүлийн үрэвсэл нь ерөнхийдөө рефлюкс дагалддаг, учир нь үрэвсэл нь сфинктерийн зөв үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. агуулгыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Нэг нь нөгөөг нь өдөөдөг.
- Гастрит эсвэл ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл, цочрол. Энэ өөрчлөлт нь сфинктерт нөлөөлж, түүний агууламж улаан хоолой руу дээшлэх боломжийг олгодог.
- Обесидад, учир нь энэ нь голчлон эд эрхтэнд өөхний даралт ихсэх, улмаар рефлюкс ихсэх эрсдэлт хүчин зүйл гэж үздэг. ижил өөх нь сфинктерийн үйл ажиллагааг өөрчилдөг. Нохойг өөх тос ихтэй хоолоор тэжээх үед ч мөн адил болно.
Нохойн рефлюксийн шинж тэмдэг
Нохойн ходоод-улаан хоолойн сөргөө нь бидний дурьдсанчлан эдгээр амьтдад дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг ажигласнаар улаан хоолойн үрэвсэлд хүргэдэг:
- Бөлжих, бөөлжих.
- Хэт их шүлс.
- Байнга долоох.
- Залгих үед өвдөж байна (одинофаги).
- Толгой хүзүү сунгах залгих үед.
- Хоол идэх дургүй.
- Жин хасах.
- Сэтгэл гутрал.
- Апати.
- Халуурах улаан хоолойн үрэвсэл хүндэрсэн бол.
Заримдаа залгиурын агууламж уушгинд орж, амьсгалын замын уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Эдгээр тохиолдолд нохой ханиалгаж, амьсгал давчдах болно (уушигны чимээ).
Нохойн рефлюксийн оношлогоо
Ходоод улаан хоолойн сөргөө оношийг ихэвчлэн сэжигтэй гэж үздэг. Иймд рефлюксийн ялгах оношлогоонд орсон байх ёстой:
- Хүүхдийн ивэрхий.
- Улаан хоолойн нарийсалт.
- Улаан хоолойн үрэвсэл.
Рентген зураг нь ихэвчлэн улаан хоолойд ямар нэгэн өөрчлөлт илэрдэггүй тул оношлоход тус болохгүй. дурангийн дурангийн нь улаан хоолойн байдал, улаан хоолойн үрэвсэлийн хүндийн зэргийг үнэлэх хамгийн сайн оношлогооны арга юм.
Сфинктер суларсан гэсэн эцсийн оношийг гаргах боловч ихэнх нохойд тэвчихгүй процедур нь улайн хоолойн сфинктерийн даралтыг тасралтгүй хэмжихюм.ба гэрлийн доторх рН бүтэн өдрийн турш.
Нохойн рефлюксийг хэрхэн арилгах вэ? - Эмчилгээ
Бидний дурьдсанчлан өөх тосоор баялаг хоолны дэглэм нь улаан хоолойн сүүлний булчинг сулруулж, ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг тул өдөр тутмын өөхний хэмжээг багасгах шаардлагатайҮүнээс сэргийлэхийн тулд рефлюкстэй нохойд.
Нөгөө талаас нохойны рефлюксийн эмнэлгийн эмчилгээнд орно:
- Сукралфат нь улаан хоолойн гэмтсэн салст бүрхэвчийг хамгаалж, эдгэрэлтийг дэмжинэ.
- Ходоодны шүүрлийг дарангуйлагч (циметидин, ранитидин, фамотидин) рефлюксийн хэмжээг багасгах.
- Протоны шүүрэл болон рефлюксийг илүү үр дүнтэй бууруулахын тулд протоны насосны дарангуйлагч (омепразол).
Прокинетик (метоклопрамид).
Хэрэв нохой улаан хоолойн хүнд хэлбэрийн үрэвсэлтэй бол хоол идэхийг хүсэхгүй байгаа бол ходоодны гуурс тавьж, гэмтсэн улаан хоолойгоор дамжин хооллож, тэжээл, чийгтэй байлгах хэрэгтэй.
Нохойн рефлюксийг гэрийн аргаар эмчлэх аргууд
Зөв хооллолтоос өөр нохойны рефлюксийг гэрийн аргаар эмчлэх арга байхгүй гэдгийг дурдах нь зүйтэй. Нохойг эмчлэхийн тулд малын эмчид үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд улаан хоолойн гэмтэл цаашид үргэлжлэхгүй. Нохойны рефлюксийг арилгах цорын ганц арга бол түүний шалтгааныг олж мэдсэний дараа мэргэжлийн хүний зөвлөгөөг дагаж мөрдөх явдал юм.
Нохойн рефлюксийн прогноз
Эмчилгээний дагуу эмчилгээ хийлгэж, шалтгааныг нь арилгавал нохойд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний таамаглал ихэвчлэн сайн байдаг.
Нохойг рефлюксээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Нохой зөв хооллож, дасгал хөдөлгөөн хийж, ерөнхийдөө эрүүл амьдралын хэв маягтай болвол нохойны рефлюксээс урьдчилан сэргийлэх боломжтойБидний харж байгаагаар түүний гол шалтгаануудын нэг нь таргалалт бөгөөд иймээс нохойгоо хамгийн тохиромжтой жинд нь байлгах нь маш чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, малын эмчид үзүүлж, тогтмол үзлэгт хамрагдаж, эрүүл мэндийн байдал нь сайн байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм.
