Эндометрийн уйланхай гиперплази (CEH) нь гичий болон бусад эм хөхтөн амьтдад байнга нөлөөлдөг умайн эмгэг юм. Энэ нь дааврын даавараас хамааралтай үйл явц бөгөөд умайн эндометрийн булчирхайн өсөлт үүсдэг. Хэдийгээр энэ нь ноцтой өвчин биш боловч ихэвчлэн эндометрит болон пиометрийн хөгжилд хувьсан өөрчлөгддөг.
Хэрэв та Нохойн эндометрийн уйланхай гиперплази, түүний шалтгаан, эмчилгээний талаар мэдэхийг хүсвэл дараах нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна. Манай сайтаас бид нөхөн үржихүйн эмгэгийн шинж тэмдэг, оношийг тайлбарладаг.
Эндометрийн уйланхай гиперплази гэж юу вэ?
Умайн эндометрийн уйланхай гиперплази нь умайн эндометрийн булчирхай ихсэх, эдгээр булчирхайн хэт шүүрэл
өвчлөлийн эмгэг процесс юм. умайн хөндий дэх эксудат хуримтлагдах. Энэхүү гиперплази ба эндометрийн булчирхайн хэт их шүүрэл нь уйланхай үүсэхийг хөнгөвчилдөг тул өвчний нэрийг авсан.
Энэ нь гичий болон хонь, муур зэрэг бусад эм хөхтөн амьтдын умайд байнга нөлөөлдөг нөхөн үржихүйн эмгэг юм. Тодруулбал,гичийүүдийн 25%-д нөлөөлдөг , үүнээс 75% нь төрөөгүй (хэзээ ч төрөөгүй).
Хэдийгээр бэлгийн бойжилтын дараах аль ч насанд тохиолдож болох ч дунджаар 7,5 насанд илэрдэг Учир нь энэ нь, эстрозын мөчлөг бүрт умай эцэст нь эндометрийн гиперплази үүсэх хүртэл гормоны нөлөөнд мэдрэмтгий болдог. HEQ-ийн онцлог шинж чанар нь энэ нь ихэвчлэн эстрозын мөчлөгийн luteal (баруун гар) үе шатанд тохиолддог тул үүнийг баруун гарын өвчин гэж үзэж болно.
Хэдийгээр энэ нь умайн үрэвсэлгүй эмгэг боловч умайн шүүрэл байгаа нь үтрээний бохирдлыг дээшлүүлдэг бөгөөд энэ нь үүсэхэд хүргэдэг.:
- Эндометрит: эндометрийн үрэвсэл.
- Pyometra: умайд идээт эксудат хуримтлагдах. Нохой Pyometra: түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар бидний санал болгож буй манай сайтын энэ нийтлэлээс олж мэдээрэй.
Эдгээр нь ихэвчлэн хамт гарч ирдэг процессууд учраас ихэвчлэн "цист эндометрийн гиперплази цогцолбор – нохойн пиометр" гэж нэрлэдэг.
Гичүүдийн эндометрийн уйланхай гиперплази үүсэх шалтгаанууд
Эстрийн мөчлөг буюу нөхөн үржихүйн мөчлөгийн үед умайд
эстроген ба прогестерон дааврын нөлөөгөөр олон тооны морфологийн өөрчлөлтүүд гардаг Умайн эндометрийн уйланхай. гиперплази нь эдгээр даавруудад умайн хэвийн бус хариу урвалын улмаас үүсдэг. Тодруулбал, эхлээд эстроген, прогестерон рецепторын тоог нэмэгдүүлдэг эстроген дааврын нөлөө байдаг. Дараа нь прогестерон нь эндометрийн өсөлтийг дэмжиж, умайн булчирхайн шүүрлийг нэмэгдүүлдэг.
Тиймээс бид гичий дотор HEQ үүсэхэд хоёр хүчин зүйл нөлөөлдөг гэж хэлж болно:
- Эстрогений өндөр түвшин (гиперестрогенизм): HEQ үүсэхийн тулд эстрогений нөлөө их байх ёстой, учир нь эдгээр нь эстрогений хэмжээг ихэсгэдэг. эстроген ба прогестерон рецепторуудын тоо. Гиперэстрогенизмын шалтгаан нь эндоген (өндгөвчний уйланхай эсвэл эстроген үүсгэдэг гранулозын эсийн хавдрын улмаас) эсвэл экзоген (эмийн нөлөөгөөр) байж болно.
- Тасралтгүй прогестерон өдөөгч: Прогестерон нь эндометрийн булчирхайн шүүрлийг нэмэгдүүлж, умайн булчингийн агшилтыг багасгаж, умайн хүзүүг хаадаг. Үргэлжилсэн прогестерон өдөөлтүүд нь эстрозын мөчлөгийн дистро үе шатанд эсвэл түүнийг экзогеноор хэрэглэсний дараа (ихэвчлэн эструсийг дарангуйлахад хэрэглэдэг прогестины эм) гарч ирдэг.
Гичий дэх уйланхайн эндометрийн гиперплазийн шинж тэмдэг
Гичий дэх уйланхайт HEQ-тай холбоотой эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь тэдний хөгжлийн үе шатаас ихээхэн хамаардаг:
- HEP муу хөгжсөн үед шинж тэмдэг байхгүй, өөрөөр хэлбэл гичий нь шинж тэмдэггүй хэвээр үлддэг.
- HEP ахих үед үргүйдэл, үтрээнээс салст ялгадас гарч ирдэг . ихэвчлэн гарч ирдэг.
Гэхдээ бид өмнөх хэсгүүдэд тайлбарласанчлан HEQ ихэвчлэн эндометрит болон пиометрийн хөгжилд шилждэг. Эдгээр тохиолдолд бид илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг харах болно:
- Үтрээнээс идээт ялгадас
- Хоолны дуршилгүй болох ба сэтгэл гутрал
- Полиури ба полидипси
- Халуурах
- Хэвлийн сунах
- Бөлжих, суулгах
Яаралтай эмчлэхгүй бол умайд агуулагдах нян ба эндотоксин цусны урсгал руу орж септик шок эсвэл эндотоксик үүсгэдэг. олон эрхтний дутагдал, амьтны үхэл.
Гичүүдийн уйланхайн эндометрийн гиперплази оношилгоо
Гичийд HEQ оношлохдоо дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй:
- Эструзийн мөчлөгийн мөч: HEQ-тай нийцэх шинж тэмдэг бүхий гичийүүдэд эстрозын мөчлөгийн мөчийг үнэлэх нь чухал юм. байна. Бидний дурьдсанчлан, эндометрийн булчирхайн гиперплази нь ихэвчлэн диетрусын үе шатанд тохиолддог боловч шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн сүүлчийн халуунаас хойш 2-12 долоо хоногийн дараа илэрдэггүй.
- Үтрээний эсийн шинжилгээ : өөрчлөлт нь умайн түвшинд байгаа тул үтрээний түрхэцийн зураг хэвийн байх болно. Харин халдварын улмаас үйл явц хүндэрсэн (пиометр) үед т рхэцэнд доройтсон полиморфон цөм эс, эсийн доторх болон гаднах бактери илэрдэг.
- Эт авиан : Эрт үе шатанд умайн хэт авиан зурагт өөрчлөлт бараг ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн явц ахих тусам уйланхай жигд бус өндөрлөг бүхий эндометрийн өтгөрөлт, умайн хөндийд шүүрэл илрэх нь ажиглагдаж болно.
Гичүүдийн уйланхайт эндометрийн гиперплази эмчилгээ
Гичий дэх HEQ-ийн эмчилгээг хоёр талаас нь авч үзэж болно:
- Консерватив эмчилгээ : эмийн эмчилгээнд үндэслэсэн аглепристон дээр үндэслэсэн, прогестерон рецепторыг хаахын тулд. Гэсэн хэдий ч консерватив эмчилгээ үр дүнтэй байсан ч энэ үйл явц дараагийн эстрозын мөчлөгт дахин гарч болзошгүй гэдгийг бид санах ёстой.
- Мэс заслын эмчилгээ : гичийг кастрация хийх (өндгөвчний гистерэктоми) хийхээс бүрдэнэ. Эмийн эмчилгээнээс ялгаатай нь мэс заслын эмчилгээ нь эмгэгийг өдөөж буй дааврын нөлөөг арилгах чадвартай тул эдгэрч, эцсийн үр дүнтэй байдаг. Нохойг ариутгах: үнэ, хагалгааны дараах үе, үр дагавар, ашиг тусын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ нийтлэлээс авахаас бүү эргэлз.
Кастрация нь дааврын түвшинг бууруулж, гормоноос хамааралтай эдгээр олон үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл арилгахад тусалдаг гэдгийг санаарай. Ийм учраас бид танд ариутгалыг эдгээр болон бусад олон нөхөн үржихүйн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх сайн сонголт гэж үзэхийг зөвлөж байна.
